nederlandse zorgverzekering

Zorgverzekering

Weet u zeker dat uw zorgverzekering wel helemaal bij uw situatie past? De kans is namelijk groot dat u nu voor zaken gedekt bent, waar u helemaal geen behoefte aan heeft. Terwijl u er wél kosten voor betaalt.

Een zorgverzekering bestaat over het algemeen uit de verplichte basisverzekering en aanvullende dekkingen. Die kunnen zeer uiteenlopend zijn. Het is dan ook lastig om een goede vergelijking van zorgverzekeringen te maken.

Bedenk welke zorgpolis bij je wensen past

Voor de basisverzekering kun je kiezen uit vier verschillende zorgpolissen: de budgetpolis, de naturapolis, de restitutiepolis en de combinatiepolis:

  • Budgetpolis: met een budgetpolis kun je maar bij een zeer beperkt aantal zorgverzekeringsmaatschappijen terecht, maar deze polis is wel goedkoop. De verzekeraar wil dat je naar zorgverzekeraars gaat waar ze een contract mee hebben. Dat kan betekenen dat er bij jou in de buurt geen ziekenhuis is waar je terechtkunt. Lees alles over een budgetpolis.
  • Naturapolis: met een naturapolis kun je naar bijna alle ziekenhuizen en klinieken, maar niet naar alle specialisten en fysiotherapeuten. Ook hier geldt dat er wordt gekeken of de zorgprovider een contract heeft met je zorgverzekeraar. Je hebt een veel ruimere zorgkeuze dan met een budgetpolis. Daar tegenover staat wel een wat hogere premie. Lees alles over een naturapolis.
  • Combinatiepolis: Met een combinatiepolis heb je (net als bij een restitutiepolis) een vrije zorgkeuze en mag je naar alle zorgverleners toe. De zorgverzekeringsmaatschappij heeft wel prijsafspraken gemaakt met deze zorgverleners. Zijn je zorgkosten hoger dan het tarief wat de zorgverzekeraar heeft afgesproken met de zorgverlener? Dan moet deze zelf bijbetalen.
  • Restitutiepolis: met een restitutiepolis heb je vrije zorgkeuze en kun je zelf bepalen door welk ziekenhuis of welke specialist je je laat behandelen. Door deze keuzemogelijkheid vrijheid is een restitutiepolis gde goedkoopste zorgverzekering. Je betaalt een hogere kosten dan bij een budgetpolis of naturapolis. Lees alles over een restitutiepolis.

Ga je je zorgverzekering vergelijken, dan zie je gauw terug met wat voor type zorgpolis je te maken hebt. Wel zo makkelijk!

Tussentijds overstappen

Het wisselen van zorgverzekering kan normaal gesproken één maal per jaar: per 1 januari. In een aantal gevallen mag je wel tussentijds wisselen van zorgverzekering. Bijvoorbeeld als je:

  • 18 twaalf maanden wordt
  • (terug) komt uit het buitenland
  • uit een militair dienstverband komt
  • je zorgcollectief wordt beëindigd
  • je gaat scheiden
  • polisvoorwaarden tussentijds nadelig wijzigen
  • nog geen zorgverzekering hebt

Is dit van toepassing op jou? Dan kun je op dit moment alsnog van zorgverzekering overstappen of een nieuwe zorgverzekering vinden. Je bent namelijk wettelijk vereist om op zijn minst een basisverzekering te hebben. Vergelijk altijd even: dan weet je zeker dat je de beste en meest voordelige zorgverzekering vindt. Ga in enkele stappen je zorgverzekeringen vergelijken en ontdek of overstappen doelmatig is voor jou.

Wat is een combinatiepolis?

Een combinatiepolis lijkt heel erg op een restitutiepolis. Je hebt namelijk een vrije zorgkeuze en je kunt meestal naar alle zorgverleners toe. Dit verschilt alleen per zorgtype. Onder andere: je kunt wel naar alle ziekenhuizen, maar niet naar alle klinieken. Bij een combinatiepolis heeft de zorgverzekeraar wel contracten afgesloten met zorgverleners. 

Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je jouw rekening 100% uitbetaald. 

Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je het normale tarief betaald. Als je zorgverlener een hoger tarief hanteert, moet je het verschil zelf bijbetalen.

Hoe werkt een combinatiepolis?

Als je kiest voor een combinatiepolis heb je voor de meeste zorgverleners een vrije zorgkeuze. Dat betekent dat je meestal zelf kunt kiezen naar welke zorgverlener je gaat. Of je vrije zorgkeuze hebt, verschilt per zorgsoort. Zo kun je bij ziekenhuizen wel vrije zorgkeuze hebben, maar bij klinieken niet. 

Kijk wel altijd goed naar de contracten die je zorgverzekeraar met de zorgverleners heeft afgesloten. Als je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat, krijg je jouw hele rekening uitbetaald. Kies je voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan wordt je rekening alleen tot het ‘normale’ bedrag betaald. Dat houdt in dat je in de meeste gevallen je hele rekening uitgekeerd krijgt. Tenzij je naar een zorgverlener gaat die een tarief hanteert wat hoger is dan normaal. Goed om te weten: je eigen risico betaal je te allen tijde zelf.

Zorgverzekeringen vergelijken: waarom is het handig?

Je kunt regelmatig een extra geldbedrag opzij zetten op je zorgverzekering als je even de tijd neemt neemt om een vergelijking te doen. Het belangrijke van onze zorgvergelijker is dat deze onafhankelijk is. Dit houdt in dat alle aanwezige zorgverzekeringsmaatschappijen naast elkaar worden vergeleken, en dat je zelf kunt aanvinken wat het ideale bij jouw gezinssituatie past. Weet je misschien al dat je het nieuwe zorgjaar fysiotherapie nodig hebt, dan kun je dit aangeven in onze filters.

een ieder in Holland is vereist een zorgverzekering af te sluiten. Om die reden is het interessant dat je goed luistert naar jouw behoeften voordat je een zorgverzekering gaat afsluiten. Je kunt namelijk, in de meeste gevallen, niet tussendoor overstappen. Dit kan maar 1 keer per jaar, vanaf half november tot januari. Er zijn wel afwijkingen. Bijvoorbeeld als je 18 jaar wordt, als je gaat scheiden of als je uit het buitenland komt. Bij sommige zorgverzekeraars geldt een exceptie. Onder andere bij OHRA en Delta Lloyd kon je in een tijdje geleden één maal je zorgverzekering gedurende het jaar met bepaalde redenen wijzigen.

Welke polis moet je kiezen in ?

Er bestaan momenteel 3 typen zorgpolissen in de basisverzekering:

  1. Budgetpolis
  2. Naturapolis
  3. Restitutiepolis

Maar wat is de afwijking? Bij de ene polis kun je terecht bij alle zorggevers, bij de andere polis is dit een gelimiteerde hoeveelheid. Lees hieronder alles over de 3 soorten soorten die in je basispakket zitten.

Polissen in het basispakket

Budgetpolis: Niet elke zorgverzekeringsmaatschappij biedt een budgetpolis. Enkele grote zorgverzekeringsmaatschappijen wel. Meestal is bij deze polis de premie het goedkoopst, maar het aantal zorgaanbieders waaruit je kan kiezen beperkter. Het vervelende hiervan is dat als je naar niet-gecontracteerde zorgaanbieders gaat, je extra moet bijbetalen voor de zorg. De lasten die je zelf bij moet betalen lopen soms wel op tot meer dan 50%. Het is dus verstandig om de zorgpolis door te nemen alvorens je een budgetpolis afsluit in je basisverzekering. Het goede is wel dat deze polis voordelig is. Je wordt echter wel beperkt in je mogelijkheden bij het kiezen van een zorgbedrijf

Naturapolis: Als je een naturapolis zoekt word je zorg vrijwel altijd door de zorgverzekeringsmaatschappij betaald. Je kunt alleen terecht bij een gecontracteerde zorgbedrijf voor planbare zorg. Er is een mooi uitgebreid aanbod aan zorgspecialist. Check wel immer even de polisvoorwaarden en of je zorgverlener erbij staat zodat je zeker weet dat je zorgkosten hier worden betaald. De naturapolis is in verhouding iets minder goedkoop dan de budgetpolis, maar je krijgt daar dan wel wat zorgbedrijven voor terug.

Restitutiepolis: Wil je bij elke zorgspecialist terecht kunnen voor zorg? ook al heeft je zorgverzekeringsmaatschappij geen contract met de zorgaanbieder, je kunt te allen tijde overal terecht en de kosten worden in de meeste gevallen terug betaald (op basis van marktconforme tarieven). Het kan wel voorkomen dat je soms in eerste instantie de kosten zelf moet betalen en dat je daarna je kosten terug krijgt. Door de vrijheid in kiezen van een restitutiepolis heb je vrije zorgkeuze. Aan de handere hand is het geen goedkope zorgverzekering want je betaalt de hoogste kosten van de drie typen polissen.

Maak je niet dik: wat voor soort polis je ook bestelt, je kunt altijd bij alle zorgbedrijven terecht. De kosten worden alleen niet altijd terug betaald. Heb je spoedeisende hulp nodig? Dan geldt deze regeling niet. Je kunt immer bij ieder ziekenhuis en zorgverleners terecht zonder plotselinge kosten bij een restitutiepolis.

Heb ik een aanvullende verzekering in nodig?

Of je in een aanvullende verzekering nodig hebt ligt volledig aan jouw situatie. Niet alle klanten hebben een extra verzekering nodig. Wel is het vaak handig, omdat aanvullende verzekeringen een zorgvraag dekken die niet in het basispakket is opgenomen. De extra verzekering is in tegenstelling tot de basisverzekering niet verplicht. Als je weet dat je volgens zorgjaar kosten zult maken voor de zorgverzekering is het in de regel wel goed een aanvullende verzekering hiervoor te kiezen. Zo ben je voor de meeste kosten beschermd. Kijk eerst wel goed voor je gezin na of de vergoedingen afwegen tegen de maandprijs die je ervoor gaat betalen.

Wat is het verschil tussen het verplicht- en het vrijwillig eigen risico?

Naast het verplichte eigen risico bestaat er tevens een vrijwillig eigen risico. Het voorgeschreven eigen risico wordt jaarlijks op Prinsjesdag opnieuw vastgesteld. Op welk moment je zorg gebruikt kan het zijn dat sommige kosten in je eigen risico vallen. Als dit zo is hoor je dat van je zorgverzekeraar. Op welk moment geldt het voorgeschreven eigen risico? Je eigen risico geldt voor de basisverzekering en verzekerden vanaf 18 kalenderjaar of ouder. Je kunt naast het vereist eigen risico tevens kiezen voor het facultatieve eigen risico. Hiervan kun je de hoogte zelf bepalen met een maximum van €500,-. Hoe hoger je eigen risico, hoe minder je voor je kosten moet afdragen.

Je eigen risico geldt voor enkele kostenposten. Deze worden dus niet volledig uitbetaald door je basisverzekering:

  • Ambulancevervoer
  • Bloed prikken
  • Medicijnen
  • Nacht in het ziekenhuis
  • Operatie door een chirurg of arts
  • Fysio bij (sport)blessures

Voor welke zorg betaal ik geen eigen risico?

  • De rekening van de huisarts
  • Kraamzorg
  • Tandartskosten onder de 18 jaar
  • Verzekerden onder de 18 jaar
  • tegemoetkomingen vanuit de aanvullende verzekering
  • Wijkverpleging
  • Hulpmiddelen in bruikleen van bijvoorbeeld thuiszorg
  • Zorg van bepaalde chronische ziekten

Waarom is het interessant je zorgverzekering jaarlijks te vergelijken?

Vanaf half november heeft iedere inwoner van Nederland weer twee maanden de tijd om een andere zorgverzekering te kiezen. Dit is een jaarlijks moment om je huidige zorgverzekering door te nemen en wellicht te kiezen voor een zorgverzekering met een andere bescherming van de kosten. Met de zorgvergelijker van Juistvoorjouzorgverzekering.nl vergelijk je zorgverzekeringen en kun je kijken naar de polisvoorwaarden van een betere zorgverzekering passend bij jouw gezin. De zorgverzekeringen kun je vergelijken op onderstaande kenmerken:

  • Prijs
  • bescherming (van bijv. fysiotherapie)
  • Voorwaarden
  • Vrije- of beperkte zorgkeuze
  • Gecontracteerde zorg

Kies de goedkopere zorgverzekering voor je persoonlijke situatie

Omdat je niet ieder 12 maanden dezelfde zorgvraag hebt is het slim je zorgverzekering elk jaar opnieuw onder de loep te nemen. Ben je onder andere van plan in het nieuwe zorgjaar een beugel te nemen, meer naar de fysiotherapeut te gaan of wil je gebruik gaan maken van alternatieve geneeswijzen? Het is cruciaal ieder 12 maanden opnieuw stil te staan bij je wensen en zorgbehoeften. Het gewin van ieder twaalf maanden opnieuw zorgverzekeringen vergelijken:

  • meestal goedkoper dan via je werkgever
  •  easy vergelijken op prijs én dekking
  • 14 dagen bedenktijd
  • Zorgverzekeringen vergelijken
Scroll naar boven